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甲状腺機能異常の概要:全身の「エネルギー制御システム」の乱れと多彩な症状

甲状腺は、首の付け根にある蝶々のような形をした臓器で、全身の代謝(新陳代謝)を調節する甲状腺ホルモンを分泌しています。例えるなら、体全体の「エアコンの温度調節機能」のような役割を果たしており、そのホルモン量が適切でないと、全身の機能に過熱または冷却の異常が生じます。

甲状腺ホルモンの分泌に異常をきたすと、以下のように全身に多彩な症状が現れるのが大きな特徴です。

  • ホルモン不足(機能低下症):むくみ、冷え、強い体重増加、疲れやすさ(倦怠感)、無気力、脱毛、眠気など、体が「スローモード」になります。
  • ホルモン過剰(機能亢進症): 全身の熱感、大量の発汗、動悸、不整脈、血圧上昇、食欲旺盛なのに体重減少、イライラ、眼球突出(バセドウ病)など、体が「ハイパーモード」になります。

甲状腺機能低下症(橋本病):全身がスローダウンする自己免疫疾患

橋本病(慢性甲状腺炎)は、甲状腺機能低下症の代表的な原因であり、自己免疫疾患**の一つです。本来、体を守るはずの免疫細胞が甲状腺を攻撃することで機能が低下し、全身の代謝が低下します。特に女性に多く見られます。

主な症状:全身の「省エネモード」化

体温や心拍、活動量が低下するため、症状は「年だから」「疲れているだけ」と見過ごされがちです。

  • 冷え・むくみ・体重増加: 体の代謝が下がり、熱産生が低下し、水分代謝も悪くなるため、全身が冷えやすくなり、顔や手足にむくみが生じます。
  • 倦怠感・無気力: 全身のエネルギーが不足し、強い疲れやすさや「やる気が出ない」「集中力が続かない」といった精神的なだるさが続きます。
  • 皮膚・毛髪の変化: 皮膚が乾燥し、カサカサになります。抜け毛や薄毛も顕著になることがあります。
  • その他:便秘、声がれ、月経異常など、様々な“原因不明”の不定愁訴として現れることがあります。

西洋医学の一般的な治療法

機能低下によるホルモン不足を補うことが治療の柱となります。

  • 甲状腺ホルモン補充療法: 不足しているホルモンを薬(チラーヂンSなど)で外部から補充し、血液中のホルモン量を正常範囲に保ちます。生涯にわたり服用が必要となるケースが多いです。
  • 食事におけるヨウ素管理: ヨウ素(ヨード)の過剰摂取は甲状腺機能をさらに低下させる可能性があるため、昆布や海藻類を大量に摂りすぎないよう留意が必要です。

補充療法で数値は改善しても、「冷えやだるさが改善しない」という方には、自己免疫の過剰な働きと体質的な冷えを根本から見直す東洋医学的なアプローチが有効です。

甲状腺機能亢進症(バセドウ病):全身がハイパーモードになる自己免疫疾患

バセドウ病は、甲状腺機能亢進症の代表的な原因であり、自己免疫疾患の一つです。本来、体を守るべき免疫システムが誤作動を起こし、甲状腺を過剰に刺激することで、甲状腺ホルモンが異常に分泌されます。例えるなら、体全体のエンジンが常にレッドゾーンで回り続けているような状態です。

主な症状:全身の「ハイパーモード」化

  • 代謝の過熱: 全身の熱感、大量の発汗、手足の震え(手指振戦)など、常に体が熱を作り続けている状態です。
  • 循環器の負担: 動悸、不整脈、血圧上昇、息切れ。心臓が絶えず速く動き続けるため、疲労が蓄積します。
  • 食欲と体重: 食欲が非常に旺盛にもかかわらず、代謝が高すぎるため体重が減少します。
  • 神経・精神症状: イライラ、不眠、集中力の低下、疲れやすさ(異常な活動による消耗)。
  • 眼症状: 目の周りの組織が腫れることによる眼球突出(これは甲状腺刺激ホルモン受容体抗体による影響です)。

西洋医学の治療法(ホルモン抑制と機能調整)

治療の目的は、過剰なホルモン分泌を抑え、全身の代謝レベルを落ち着かせることにあります。

  • 薬物療法(抗甲状腺薬): ホルモンの合成を抑制する薬(メルカゾール、プロパジールなど)を服用し、血中のホルモン量をコントロールします。治療は長期にわたることが多いです。
  • 放射性ヨウ素(アイソトープ)治療: 放射性ヨウ素を服用し、甲状腺細胞を内側から破壊して、ホルモンを作る細胞の数を減らします。
  • 手術(甲状腺の切除): 甲状腺の一部または全体を切除し、ホルモン分泌能力そのものを物理的に減少させます。

西洋医学の治療は必須ですが、東洋医学ではこの免疫の誤作動や過剰な熱を生む体質の土壌(特に肝の過活動と自律神経の乱れ)に焦点を当て、根本的な体質の安定化を目指します。

甲状腺機能異常の西洋医学的治療手段と、長期治療における課題

甲状腺機能異常(橋本病・バセドウ病)の治療は、ホルモン量を適切に調整し、全身の代謝バランスを維持することが主眼となります。迅速に数値を安定させる点で優れていますが、自己免疫疾患であるため、根本原因の解決には課題が残ります。

主な治療手段:ホルモン調整による代謝の安定化

  • 薬物療法(ホルモン補充/抑制):
    • 機能低下症(橋本病):不足した甲状腺ホルモンを補充し、全身の代謝を正常化します。
    • 機能亢進症(バセドウ病):ホルモンの過剰分泌を抑える薬(抗甲状腺薬)を使用し、代謝の過熱を鎮めます。
  • アイソトープ治療・手術: 機能亢進症(バセドウ病)において、薬物療法で効果が得にくい場合や、甲状腺が大きく腫れている場合など、適応に応じて機能を持つ細胞を減らすための内科的・外科的な処置が選択されます。

治療の限界と東洋医学が補う課題

西洋医学的なアプローチは数値のコントロールに優れますが、病気の根本的な原因には手が届きにくいという課題を抱えています。

  • 原因不明な部分が残り、対症的になりやすい: なぜ免疫が甲状腺を攻撃するのかという「自己免疫の異常」の原因は未だ解明されていません。そのため、治療はエアコンの温度設定だけを操作するような対症療法中心になりがちで、根本的な治癒が難しい状況です。
  • 薬物の副作用と長期服用の負担: 特に機能亢進症の場合、薬の副作用(肝機能障害、皮疹など)に配慮が必要です。また、橋本病では生涯にわたるホルモン補充が必要となるケースが多く、長期服用の精神的・身体的負担を伴います。
  • 不定愁訴の残存: 血液検査の数値が正常化しても、「冷え」「だるさ」「むくみ」「イライラ」といった全身の不定愁訴が残ってしまうケースが多く、体質の根本改善が求められます。

甲状腺機能異常の東洋医学的アプローチ:自己免疫と自律神経を調える肝・脾・腎の調整

東洋医学では、甲状腺機能の揺らぎをホルモン分泌器官(甲状腺)の局所的な問題として捉えるのではなく、自己免疫の異常と自律神経の乱れが原因で生じた全身のバランスの崩れと考えます。

体質から原因を正す:肝・脾・腎の重要性

甲状腺の機能は、全身のエネルギーを司る五臓六腑と深く連携しています。特に以下の三つの臓腑の機能を底上げし、ホルモンを過剰に要求する体質の偏りを解消することが目的です。

  • 肝(かん): 自律神経と気の巡りを調律する統括者。ストレスや疲労で「肝」が乱れると、甲状腺を刺激する過剰な熱(亢進症の原因)を生み出します。
  • 脾(ひ): 飲食物からエネルギー(気・血)を生成する消化吸収の中枢。機能低下は免疫バランスの乱れ(自己免疫の異常)と全身のむくみ・冷え(低下症の原因)に直結します。
  • 腎(じん): 生命力の源であり、内分泌(ホルモン)や代謝の働きを根底で支える要。甲状腺の不調は、この「腎の精」の消耗のサインと捉えます。

治療のねらいは、暴走する免疫や神経を鎮静させ、ホルモン分泌の工場(甲状腺)を外部からの干渉から守るための体力をつけることです。

鍼灸(経絡治療)による具体的な調整

鍼灸治療は、薬では届きにくい全身のエネルギーの流れに直接働きかけ、自己治癒力によるホルモンバランスの回復を促します。

  • オーダーメイドの体質把握: 四診法(望診・聞診・問診・切診)で患者様固有の体質を詳細に把握し、全身の361穴の中からその日の状態に最適な要穴(特効穴)を選定します。
  • 安全で穏やかな刺激: 痛みの少ない極細鍼、熱すぎない温かいお灸(温灸)など、体力を消耗した状態でも安心して受けられる穏やかな刺激で調整を行います。
  • 症状の同時改善: 亢進症の動悸・発汗・不安感・眠りの浅さや、低下症の冷え・むくみ・倦怠感など、甲状腺機能異常に伴う全身の不定愁訴にも同時に対応し、QOL(生活の質)の向上を図ります。
【治療方針】 西洋医学の治療(ホルモン薬など)は必須です。鍼灸は、自己免疫を調え、薬の副作用を軽減しつつ、体質からの根本改善を図るために西洋医学と併用を強く推奨します。

院長プロフィール

東洋中村はり灸院 院長 中村麻人の写真

中村 麻人(なかむら あさと)

札幌「東洋中村はり灸院」院長・鍼灸師。

「森を見て木を治す」東洋医学の視点で、肩こり、腰痛をはじめ、生理痛・顔面神経麻痺・潰瘍性大腸炎・耳管開放症など病院で原因不明、治療法がない慢性疾患を中心にはり治療を行っています。